Питання 189 з 200 · Тема: Тема 3 (Біохімія) - вітаміни

У юнака 16-ти років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у печінці внаслідок нестачі вітаміну K. Це може призвести до порушення:

  1. A Утворення антикоагулянтів
  2. B Утворення еритропоетинів
  3. C Осмотичного тиску крові
  4. D Швидкості зсідання еритроцитів
  5. E Зсідання крові

Правильна відповідь: E. Зсідання крові

Пояснення

Печінка — це головне місце, де синтезується більшість білків плазми крові. Деякі з цих білків не можуть працювати одразу після синтезу. Потрібна "фінальна обробка" за участі вітаміну К для факторів згортання крові: II (Протромбін), VII, IX та X. Вітамін К забезпечує карбоксилювання цих білків, що дозволяє їм зв'язувати іони Кальцію (Ca2+). Якщо вітаміну К немає, печінка випускає в кров "недороблені" фактори згортання. Вони не можуть реагувати з кальцієм і не можуть утворити тромб. Тому процес згортання крові (коагуляція) порушується, і виникають кровотечі.
Осмотичного тиску крові: за це відповідають альбуміни. Вони теж синтезуються в печінці, але для їхнього синтезу вітамін К не потрібен.
Утворення еритропоетинів: еритропоетини (гормони, що стимулюють утворення еритроцитів) синтезуються переважно в нирках (90%) у відповідь на гіпоксію, а не в печінці, і не залежать від вітаміну К.
Швидкості зсідання еритроцитів (ШОЕ): цей показник залежить від співвідношення білкових фракцій (альбумінів/глобулінів) та фібриногену.
Утворення антикоагулянтів: в організмі є білки Протеїн С та Протеїн S (природні антикоагулянти), які теж залежать від вітаміну К. Але клінічно дефіцит вітаміну К завжди проявляється кровотечами (тобто недостатністю згортання), оскільки дефіцит прокоагулянтів (II, VII, IX, X) переважає.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»

Зустрічається в буклетах