У 6-місячної дитини спостерігались часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасола) дало позитивний ефект. В гамма-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортальної системи крові бере участь цей вітамін?

Правильна відповідь: Протромбіну
Ключові слова: вітамін К (вікасол) + γ-карбоксилюванні глутамінової кислоти
Вітамін K (Вікасол – синтетичний аналог) потрібний для γ-карбоксилювання глутамінової кислоти у складі певних факторів згортання крові. Цей процес необхідний для того, щоб фактори могли зв’язувати кальцій і нормально працювати в каскаді коагуляції. Вітамін K-залежні фактори згортання: II (протромбін), VII, IX, X, протеїни C та S, тому при дефіциті вітаміну K страждає перш за все протромбін, що й викликає кровотечі у дітей.
Фактор Хагемана – неправильна відповідь, тому що це XII фактор згортання, не є вітамін K-залежним, тому його активація не пов’язана з γ-карбоксилюванням.
Фактор Розенталя – неправильна відповідь, тому що це XI фактор згортання, також не залежить від вітаміну K, тому у його синтезі вітамін K не бере участі.
Антигемофільний глобулін А - неправильна відповідь, тому що це фактор VIII, який не є вітамін K-залежним, тому вітамін К немає відношення до його синтезу, дефіцит цього фактору спричинює гемофілію А (Для КРОК треба знати!)
Фібриноген – неправильна відповідь, тому що це фактор I, він синтезується в печінці, не потребує вітаміну K.