До клініки доставили пацієнта 32-х років з масивною крововтратою внаслідок ДТП. Ps- 110/хв., ЧДР- 22 за 2 хв, АТ- 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові з перерахованих буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати?

Через 1 годину після масивної крововтрати основним порушенням є зменшення об’єму циркулюючої крові(гіповолемія). Це проявляється тахікардією, зниженням артеріального тиску, прискореним диханням та клінічними ознаками шоку. Кількісні зміни клітин крові (еритропенія, гіпохромія) або білків плазми (гіпопротеїнемія) розвиваються пізніше, коли відбувається гемодилюція та порушення синтезу.

Ключові слова: масивною крововтратою

Гіпопротеїнемія – розвивається при хронічних станах або втраті білка. Еритропенія – хворий втратив еритроцити, тому концентрація в одиниці об'єму через 1 годину залишається майже нормальною (через депоновану кров та відсутність розведення).
Лейкопенія – після травми та стресу часто спостерігається рефлекторний лейкоцитоз (вихід лейкоцитів із депо).
Гіпохромія еритроцитів – ознака дефіциту заліза, яка розвивається тижнями при хронічних крововтратах.