У дитини 6-ти місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Найточніше встановити діагноз у цієї дитини дозволить визначення в крові і сечі концентрації такої речовини:
- A Лейцин
- B Фенілпіруват
- C Триптофан
- D Гістидин
- E Валін
Правильна відповідь: B. Фенілпіруват
Пояснення
Симптоми, які описали (відставання в розвитку, екзема, світле волосся та блакитні очі, судоми), знову вказують на фенілкетонуріюНайбільш вірогідним аналізом для підтвердження діагнозу є: Визначення концентрації фенілпірувату.
Чому саме фенілпіруват?
При фенілкетонурії блокується основний шлях перетворення фенілаланіну на тирозин. Через це організм змушений використовувати альтернативні шляхи метаболізму, які в нормі майже не працюють.
Механізм: Фенілаланін піддається трансамінуванню, перетворюючись на фенілпіруват (фенілпіровиноградну кислоту), а також феніл lactate та феніл acetate.
Діагностика за сечею: Саме фенілпіруват виділяється із сечею у великих кількостях, що дозволяє проводити відому «пелюшкову пробу» (тест Фелінга з хлоридом заліза), при якій сеча забарвлюється в зелений колір.
Токсичність: Саме ці продукти (кетокислоти) мають високу токсичність для головного мозку дитини, що призводить до розумової відсталості та судом.
Чому саме фенілпіруват?
При фенілкетонурії блокується основний шлях перетворення фенілаланіну на тирозин. Через це організм змушений використовувати альтернативні шляхи метаболізму, які в нормі майже не працюють.
Механізм: Фенілаланін піддається трансамінуванню, перетворюючись на фенілпіруват (фенілпіровиноградну кислоту), а також феніл lactate та феніл acetate.
Діагностика за сечею: Саме фенілпіруват виділяється із сечею у великих кількостях, що дозволяє проводити відому «пелюшкову пробу» (тест Фелінга з хлоридом заліза), при якій сеча забарвлюється в зелений колір.
Токсичність: Саме ці продукти (кетокислоти) мають високу токсичність для головного мозку дитини, що призводить до розумової відсталості та судом.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»