Питання 138 з 200 · Тема: Тема 6 (Патфіз) - Анемії. Зміни ОЦК

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Мінковського-Шоффара), внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів, у клітину надходять іони натрію та вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів має місце в даному випадку?

  1. A Нуклеїновий
  2. B Ацидотичний
  3. C Кальцієвий
  4. D Електролітно-осмотичний
  5. E Протеїновий

Правильна відповідь: D. Електролітно-осмотичний

Пояснення

При хворобі Мінковського– Шоффара, яка виникає через генетичний дефект білків мембрани (спектрину), відбувається порушення вибіркової проникністі мембрана еритроцитів стає надмірно проникною для іонів натрію, що призводить до їхнього накопичення всередині клітини. За законом осмосу натрій «тягне» за собою воду, клітина набухає, втрачає двоввігнуту форму та перетворюється на сфероцит. Такі сфероцити менш еластичні, швидко руйнуються в селезінці, що й зумовлює гемоліз.

Ключові слова: мікросфероцитарної гемолітичною анемією (хвороба Мінковського– Шоффара), підвищення проникності мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода, сфероцитів, легко руйнуються

Нуклеїновий – пов’язаний із порушенням синтезу чи структури нуклеїнових кислот, що не має відношення до зрілих еритроцитів, які взагалі не містять ядра.
Ацидотичний – пошкодження клітин при зниженні рН, але ацидоз може супроводжувати запалення, він не є первинним механізмом набухання еритроцитів.
Кальцієвий – надлишок кальцію у цитоплазмі активує протеази та викликає незворотні пошкодження цитоскелета, але провідним фактором швидкого набухання та зміни форми відіграє натрій і вода.
Протеїновий – порушення білкових структур клітини, проте основна проблема в даній патології полягає не в білках, а в електролітно– осмотичному дисбалансі.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»