На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Про яке захворювання нирок можна думати?
- A -
- B Хронічний пієлонефрит
- C Некротичний нефроз
- D Гломерулонефрит
- E Вторинний амілоїдоз
Правильна відповідь: E. Вторинний амілоїдоз
Пояснення
Відповідь:Вторинний амілоїдоз
1. Причина: Бронхоектатична хвороба протягом 5 років — це хронічне нагноювальне захворювання легень, яке є однією з найчастіших причин вторинного (реактивного, АА) амілоїдозу.
2. Макроскопічна картина нирок: Збільшені, щільні, білі, з "сальним блиском" — патогномонічний опис "великої сальної нирки" при амілоїдозі.
3. Клінічний наслідок: Смерть від ниркової недостатності — результат масивного відкладення амілоїду в тканині нирок.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Хронічний пієлонефрит: Нирки нерівномірно зморщені, грубоборозні, без "сального" блиску. Не пов'язаний із бронхоектазами.
Некротичний нефроз: Нирки набряклі, з контрастом шарів (блідо-сірий корковий/темний мозковий), але не "білі сальні". Розвивається гостро при шоці або отруєннях.
Гломерулонефрит: У термінальній стадії нирки зменшені, дрібнозернисті. У активній стадії — набряклі, "великі червоні"
1. Причина: Бронхоектатична хвороба протягом 5 років — це хронічне нагноювальне захворювання легень, яке є однією з найчастіших причин вторинного (реактивного, АА) амілоїдозу.
2. Макроскопічна картина нирок: Збільшені, щільні, білі, з "сальним блиском" — патогномонічний опис "великої сальної нирки" при амілоїдозі.
3. Клінічний наслідок: Смерть від ниркової недостатності — результат масивного відкладення амілоїду в тканині нирок.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Хронічний пієлонефрит: Нирки нерівномірно зморщені, грубоборозні, без "сального" блиску. Не пов'язаний із бронхоектазами.
Некротичний нефроз: Нирки набряклі, з контрастом шарів (блідо-сірий корковий/темний мозковий), але не "білі сальні". Розвивається гостро при шоці або отруєннях.
Гломерулонефрит: У термінальній стадії нирки зменшені, дрібнозернисті. У активній стадії — набряклі, "великі червоні"
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»