До кардіологічного відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Для усунення больового синдрому (нейролептанальгезії) пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:
- A Анальгін + піпольфен
- B Ношпа + димедрол
- C Аміназин + діазепам
- D Дроперидол + фентаніл
- E Морфін + атропін
Правильна відповідь: D. Дроперидол + фентаніл
Пояснення
Для проведення нейролептанальгезії (НЛА) — методу знеболення, який поєднує нейролептик та опіоїдний анальгетик — класично використовується комбінація Дроперидол + фентаніл.
Правильна відповідь: Дроперидол + фентаніл.
Чому саме ця комбінація?
Ця суміш (відома також як Таламонал) є «золотим стандартом» для швидкого та ефективного купірування кардіогенного шоку та сильного болю при інфаркті міокарда:
Фентаніл: Потужний опіоїдний анальгетик, який діє у 50–100 разів сильніше за морфін. Він миттєво усуває біль, що критично важливо для зменшення навантаження на серце.
Дроперидол: Нейролептик, який не лише забезпечує психоемоційний спокій (седацію), але й має антиаритмічну дію та розширює периферичні судини, що полегшує роботу лівого шлуночка.
Розбір інших варіантів:
Анальгін + піпольфен: Використовується як літична суміш для зниження температури або при помірному болю, але вона занадто слабка для інфаркту.
Ношпа + димедрол: Спазмолітик та антигістамінний засіб; абсолютно неефективні при коронарному болю.
Аміназин + діазепам: Поєднання двох седативних засобів (нейролептика та транквілізатора) без вираженого знеболювального компонента.
Морфін + атропін: Морфін часто використовують при інфаркті, а атропін додають для запобігання брадикардії, проте ця комбінація не називається нейролептанальгезією.
Правильна відповідь: Дроперидол + фентаніл.
Чому саме ця комбінація?
Ця суміш (відома також як Таламонал) є «золотим стандартом» для швидкого та ефективного купірування кардіогенного шоку та сильного болю при інфаркті міокарда:
Фентаніл: Потужний опіоїдний анальгетик, який діє у 50–100 разів сильніше за морфін. Він миттєво усуває біль, що критично важливо для зменшення навантаження на серце.
Дроперидол: Нейролептик, який не лише забезпечує психоемоційний спокій (седацію), але й має антиаритмічну дію та розширює периферичні судини, що полегшує роботу лівого шлуночка.
Розбір інших варіантів:
Анальгін + піпольфен: Використовується як літична суміш для зниження температури або при помірному болю, але вона занадто слабка для інфаркту.
Ношпа + димедрол: Спазмолітик та антигістамінний засіб; абсолютно неефективні при коронарному болю.
Аміназин + діазепам: Поєднання двох седативних засобів (нейролептика та транквілізатора) без вираженого знеболювального компонента.
Морфін + атропін: Морфін часто використовують при інфаркті, а атропін додають для запобігання брадикардії, проте ця комбінація не називається нейролептанальгезією.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»