Питання 76 з 200 · Тема: Тема 4 (Фармакологія) - наркотичні анальгетики

До кардіологічного відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Для усунення больового синдрому (нейролептанальгезії) пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

  1. A Анальгін + піпольфен
  2. B Ношпа + димедрол
  3. C Аміназин + діазепам
  4. D Дроперидол + фентаніл
  5. E Морфін + атропін

Правильна відповідь: D. Дроперидол + фентаніл

Пояснення

Для проведення нейролептанальгезії (НЛА) — методу знеболення, який поєднує нейролептик та опіоїдний анальгетик — класично використовується комбінація Дроперидол + фентаніл.

Правильна відповідь: Дроперидол + фентаніл.

Чому саме ця комбінація?
Ця суміш (відома також як Таламонал) є «золотим стандартом» для швидкого та ефективного купірування кардіогенного шоку та сильного болю при інфаркті міокарда:

Фентаніл: Потужний опіоїдний анальгетик, який діє у 50–100 разів сильніше за морфін. Він миттєво усуває біль, що критично важливо для зменшення навантаження на серце.

Дроперидол: Нейролептик, який не лише забезпечує психоемоційний спокій (седацію), але й має антиаритмічну дію та розширює периферичні судини, що полегшує роботу лівого шлуночка.

Розбір інших варіантів:
Анальгін + піпольфен: Використовується як літична суміш для зниження температури або при помірному болю, але вона занадто слабка для інфаркту.

Ношпа + димедрол: Спазмолітик та антигістамінний засіб; абсолютно неефективні при коронарному болю.

Аміназин + діазепам: Поєднання двох седативних засобів (нейролептика та транквілізатора) без вираженого знеболювального компонента.

Морфін + атропін: Морфін часто використовують при інфаркті, а атропін додають для запобігання брадикардії, проте ця комбінація не називається нейролептанальгезією.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»