Під час аутопсії тіла жінки віком 35 років виявлено: нирки збільшені з гладкою поверхнею, строкаті за рахунок чергування світлих ділянок із вогнищами петехіальних крововиливів. Мікроскопічно спостерігається: у клубочках окремі судинні петлі в стані фібриноїдного некрозу, базальні мембрани капілярів потовщені, мають вигляд «дротяних петель», у просвітах деяких капілярів містяться гіалінові тромби. Для якого захворювання характерні ці зміни?
- A Постінфекційний гломерулонефрит
- B Діабетичний гломерулосклероз
- C Швидкопрогресуючий гломерулонефрит
- D Вовчаковий нефрит
- E Амілоїдоз нирок
Правильна відповідь: D. Вовчаковий нефрит
Пояснення
Правильна відповідь: Вовчаковий нефрит
Ключові слова: строкаті нирки, з гладкою поверхнею, фібриноїдний некроз, «дротяні петлі», гіалінові тромби
Пояснення: Вовчаковий нефрит — це морфологічний прояв системного червоного вовчака. Імунні комплекси відкладаються в клубочках нирок, викликаючи фібриноїдний некроз капілярів, утворення гіалінових тромбів і потовщення базальних мембран у вигляді «дротяних петель». Макроскопічно нирки великі, мають гладку поверхню, строкаті з крововиливами.
Додаткові ключові слова: імунні комплекси, антинуклеарні антитіла, імунокомплексний гломерулонефрит
Інші варіанти:
Постінфекційний гломерулонефрит — відкладення імунних комплексів після стрептококової інфекції, не має «дротяних петель».
Діабетичний гломерулосклероз — потовщення базальної мембрани, але без фібриноїдного некрозу, характерна вузликова форма (Кіммельстіла–Вілсона).
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит — наявні півмісяці, але не «дротяні петлі».
Амілоїдоз — відкладання амілоїду в клубочках, позитивна реакція Конго-рот, без фібриноїдного некрозу, поверхня нирок білуватого кольору з сальним блиском.
Ключові слова: строкаті нирки, з гладкою поверхнею, фібриноїдний некроз, «дротяні петлі», гіалінові тромби
Пояснення: Вовчаковий нефрит — це морфологічний прояв системного червоного вовчака. Імунні комплекси відкладаються в клубочках нирок, викликаючи фібриноїдний некроз капілярів, утворення гіалінових тромбів і потовщення базальних мембран у вигляді «дротяних петель». Макроскопічно нирки великі, мають гладку поверхню, строкаті з крововиливами.
Додаткові ключові слова: імунні комплекси, антинуклеарні антитіла, імунокомплексний гломерулонефрит
Інші варіанти:
Постінфекційний гломерулонефрит — відкладення імунних комплексів після стрептококової інфекції, не має «дротяних петель».
Діабетичний гломерулосклероз — потовщення базальної мембрани, але без фібриноїдного некрозу, характерна вузликова форма (Кіммельстіла–Вілсона).
Швидкопрогресуючий гломерулонефрит — наявні півмісяці, але не «дротяні петлі».
Амілоїдоз — відкладання амілоїду в клубочках, позитивна реакція Конго-рот, без фібриноїдного некрозу, поверхня нирок білуватого кольору з сальним блиском.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»