У пацієнта віком 30 років, який шпиталізований із діагнозом: гострий гломерулонефрит – спостерігалася протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?
- A Підвищення проникності клубочкової мембрани
- B Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів
- C Зниження кількості нефронів,що функціонують
- D Зниження онкотичного тиску крові
- E Затримка виведення продуктів азотистого обміну
Правильна відповідь: A. Підвищення проникності клубочкової мембрани
Пояснення
Відповідь: Підвищення проникності клубочкової мембрани
Механізм при гломерулонефриті: Це імунозапальне захворювання, при якому імунні комплекси пошкоджують базальну мембрану капілярів клубочка. Це призводить до підвищення її проникності (пори стають більшими).
Результат: Білки плазми крові (переважно альбуміни), які в нормі не проходять через фільтр, починають потрапляти в первинну сечу → протеїнурія.
Це первинне, безпосереднє порушення при гострому гломерулонефриті.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Підвищення гідростатичного тиску: Це механізм протеїнурії при серцевій недостатності (венозний застій у нирках), а не при гломерулонефриті.
Зниження кількості нефронів: Призводить до зниження фільтрації (олігурії) та азотемії, а не до ізольованої протеїнурії. Це механізм хронічної ниркової недостатності.
Зниження онкотичного тиску крові: Це наслідок масивної втрати білків (протеїнурії) при нефротичному синдромі, а не його причина.
Затримка виведення азотистих шлаків: Призводить до азотемії (підвищення сечовини, креатиніну), а не до протеїнурії.
Механізм при гломерулонефриті: Це імунозапальне захворювання, при якому імунні комплекси пошкоджують базальну мембрану капілярів клубочка. Це призводить до підвищення її проникності (пори стають більшими).
Результат: Білки плазми крові (переважно альбуміни), які в нормі не проходять через фільтр, починають потрапляти в первинну сечу → протеїнурія.
Це первинне, безпосереднє порушення при гострому гломерулонефриті.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Підвищення гідростатичного тиску: Це механізм протеїнурії при серцевій недостатності (венозний застій у нирках), а не при гломерулонефриті.
Зниження кількості нефронів: Призводить до зниження фільтрації (олігурії) та азотемії, а не до ізольованої протеїнурії. Це механізм хронічної ниркової недостатності.
Зниження онкотичного тиску крові: Це наслідок масивної втрати білків (протеїнурії) при нефротичному синдромі, а не його причина.
Затримка виведення азотистих шлаків: Призводить до азотемії (підвищення сечовини, креатиніну), а не до протеїнурії.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»