При гастробіопсії у хворого встановлена метаплазія поверхневого епітелію слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кишкового. Разом з тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки та лімфогістіоцитарна інфільтрація. Про яке захворювання шлунка можна думати?

Відповідь:: Хронічний атрофічний гастрит
Пояснення:
Кишкова метаплазія – це процес, коли спеціалізований циліндричний епітелій слизової оболонки шлунка заміщується епітелієм, властивим для кишечника. Це найважливіша ознака довготривалого хронічного запалення та адаптації, що часто зустрічається саме при атрофічному гастриті. Кишкова метаплазія вважається предраковим станом.

Склероз на місці залоз – це пряме свідчення атрофії. У нормі в товщі слизової оболонки розташовані численні шлункові залози. Їх заміщення сполучною тканиною (склероз, фіброз) означає втрату функціональної паренхіми органу, тобто атрофію.

Лімфогістіоцитарна інфільтрація – свідчить про активний хронічний запальний процес (гастрит).

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії: Ключова відмінність – "без атрофії". У цьому випадку залози не заміщені сполучною тканиною, є лише їх пошкодження на тлі запалення.

Поверхневий хронічний гастрит: Запальна інфільтрація обмежується поверхневими відділами слизової оболонки, залози не атрофовані, метаплазія зазвичай відсутня.

Ерозивний та корозивний гастрит: Це гострі форми ураження шлунка. Для них характерні ерозії (дефекти слизової) або некроз, але не тривалі процеси, такі як атрофія та кишкова метаплазія. Гістологічний опис відповідає хронічному процесу.