У хворого після важкої травми грудної клітки розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності (ГНН). Що є провідним механізмом розвитку ГНН у даному випадку?
- A Підвищення тиску в капсулі клубочка
- B Зменшення онкотичного тиску крові
- C Порушення відтоку сечі
- D Підвищення тиску в ниркових артеріях
- E Падіння артеріального тиску
Правильна відповідь: E. Падіння артеріального тиску
Пояснення
Правильна відповідь: Падіння артеріального тиску
Провідний механізм: Тяжка травма → шок → різке падіння артеріального тиску (гіпотензія) → критичне зниження притоку крові до нирок (ниркова ішемія).
Результат: Ішемія ниркової тканини → масова загибель епітелію канальців (гострий тубулярний некроз) → некротичний нефроз → гостра ниркова недостатність.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Зниження онкотичного тиску крові – може бути причиною набряків, але не провідною причиною ГНН при травматичному шоці.
Підвищення тиску в капсулі нефрону – не є основним механізмом при шоці.
Порушення відтоку сечі – викликає обструктивну ГНН, а не ниркову (ренальну) ГНН при шоці.
Підвищення тиску в ниркових артеріях – при шоці тиск у артеріях падає, а не підвищується.
Провідний механізм: Тяжка травма → шок → різке падіння артеріального тиску (гіпотензія) → критичне зниження притоку крові до нирок (ниркова ішемія).
Результат: Ішемія ниркової тканини → масова загибель епітелію канальців (гострий тубулярний некроз) → некротичний нефроз → гостра ниркова недостатність.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Зниження онкотичного тиску крові – може бути причиною набряків, але не провідною причиною ГНН при травматичному шоці.
Підвищення тиску в капсулі нефрону – не є основним механізмом при шоці.
Порушення відтоку сечі – викликає обструктивну ГНН, а не ниркову (ренальну) ГНН при шоці.
Підвищення тиску в ниркових артеріях – при шоці тиск у артеріях падає, а не підвищується.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»