Гістологічно в усіх шарах апендикса знайдені поліморфноядерні лейкоцити в значній кількості; повнокров’я, стази. Якому захворюванню притаманна така картина?

Відповідь: Флегмонозний апендицит
Пояснення:
«Поліморфноядерні лейкоцити в значній кількості» – це ознака гострого гнійного запалення. Саме нейтрофіли (поліморфноядерні лейкоцити) є основним клітинним елементом гнійного ексудату.

«В усіх шарах апендикса» – найважливіша відмінність. Це означає, що запалення не обмежується слизовою оболонкою, а поширилося на всю товщу стінки (слизова, підслизова основа, м'язовий шар, серозну оболонку). Таке дифузне, трансмюральне запалення характерне саме для флегмонозного процесу.

«Повнокров’я, стази» – свідчать про гострі порушення мікроциркуляції (артеріальна гіперемія, венозне повнокров'я та застій), що супроводжують гнійне запалення.

НЕ ПРАВИЛЬНО:

Поверхневий (простий) апендицит: Це рання стадія, при якій запальна інфільтрація обмежується тільки слизовою оболонкою або субмукозним шаром. Ключова фраза «в усіх шарах» виключає цей діагноз.

Хронічний апендицит: Характеризується наявністю лімфоцитарно-плазмоцитарної інфільтрації (клітини хронічного запалення), фіброзом, атрофією слизової. Гнійне запалення (нейтрофіли) не є основним ознакою і свідчить про загострення процесу.

Гангренозний апендицит: Це наступна, більш тяжка стадія після флегмонозної. При ній, крім гнійного запалення усіх шарів, є ознаки некрозу (гангрени) стінки апендикса: тромбоз судин, колікваційний некроз, різко виражена деструкція тканин. У описі гангрена не згадується.