Під час гістологічного дослідження видаленого зуба, виявлено меншу кількість та зменшені розміри одонтобластів і пульпоцитів зі склерозом сполучнотканинної основи пульпи. Яка патологія пульпи спостерігається?

Правильна відповідь: Атрофія
Ключові слова: виявлено меншу кількість та зменшені розміри одонтобластів і пульпоцитів зі склерозом сполучнотканинної основи пульпи

Атрофія: патологічний стан пульпи, що характеризується зменшенням кількості та розмірів одонтобластів і пульпоцитів, а також склерозом сполучнотканинної основи. Виникає при тривалому хронічному подразненні зуба, вікових змінах або як наслідок хронічного карієсу. Мікроскопічно видно щільну сполучну тканину, зменшені клітини, відсутність ознак запальної реакції. Клінічно може проявлятися зниженням чутливості зуба, темнішим або менш пружним дентином, іноді без симптомів. Атрофія пульпи є повільним прогресуючим процесом, який може передувати іншим патологічним станам, таким як некроз чи гіаліноз.

Гострий пульпіт: раптове запалення пульпи, зазвичай викликане гострим карієсом, травмою або інфекцією. Проявляється сильним болем, особливо на гаряче чи холодне, набряком та інфільтрацією нейтрофілами. Мікроскопічно — набряк пульпи, інфільтрат з нейтрофілів, без склерозу.

Некроз: повна загибель тканини пульпи. Клінічно зуб не реагує на подразники, на рентгені можуть бути ознаки періапікального ураження. Мікроскопічно — відсутність живих клітин, деструкція тканини. Відрізняється від атрофії тим, що є некроз швидким і незворотним.

Гіаліноз: це відкладення щільної, еозинофільної, гомогенної речовини (гіаліну) у стінках судин або сполучній тканині → щілиноподібний просвіт судини. У пульпі зустрічається рідко і не супроводжується зменшенням кількості клітин чи сітчастою перебудовою. Гіалін: простий (при гіпертонічній хворобі, артеріосклерозі); ліпогіалін (у складі є ліпіди/жири=при цукровому діабеті), складний (у складі імунні комплекси, фібрин = при ревматизмі)

Дистрофія: порушення метаболізму клітин пульпи, що веде до дегенеративних змін, наприклад, водянистої або жирової дистрофії. Клітинна кількість може залишатися нормальною, але функція клітин порушується.