Під час гістологічного дослідження біоптату молочної залози в епітелії проток, епідермісі соска і прилеглих ділянках шкіри виявляються великі неопластичні епітеліальні клітини з гіперхромним ядром і блідо-забарвленою цитоплазмою, що походять з епітелію апокринних залоз. Клітини лежать поодиноко, переважно вздовж базально-епідермальних клітин. Який найімовірніший діагноз?

Правильна відповідь: Рак Педжета
Ключові слова в питанні: епідерміс соска, великі неопластичні клітини.

• Гістологічний опис є класичним для раку Педжета. Характерними ознаками є наявність великих атипових клітин зі світлою цитоплазмою (клітини Педжета), розташованих поодиноко або групами в товщі епідермісу СОСКА.
o Аденофіброма: - не правильно - Це доброякісна пухлина, що складається з епітеліальних і фіброзних компонентів. Вона не має атипових клітин і не поширюється на епідерміс соска.
o Медулярний рак: - не правильно - характеризується щільними пластами великих клітин, оточених лімфоїдним інфільтратом. Він не має специфічного ураження епідермісу соска.
o Проста (звичайна) протокова гіперплазія: - не правильно - Це доброякісне розростання клітин у протоках без ознак атипії чи інвазії. Вона не поширюється на шкіру соска.
o Інфільтруючий дольковий рак: - не правильно - Це інвазивна карцинома, що починається в дольках залози. Вона може інфільтрувати строму, але не має характерного ураження епідермісу соска, як при раку Педжета.