Питання 197 з 200 · Тема: Тема 6 (Патфіз) - Анемії. Зміни ОЦК

У дівчинки 15-ти років виявлено блідість шкірних покровів, глосит, гінгівіт. У крові: еритроцити - 3, 3 • 1012/л, гемоглобін - 70 г/л, кольоровий показник - 0,5. У мазку крові: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія спостерігається у хворої?

  1. A Гемолітична
  2. B Б12-фолієводефіцитна
  3. C Таласемія
  4. D Залізодефіцитна
  5. E Серпоподібно-клітинна

Правильна відповідь: D. Залізодефіцитна

Пояснення

Діагноз залізодефіцитної анемії у даної пацієнтки базується на наявності:
Гіпохромії: кольоровий показник (0,5) значно нижчий за норму (0,85–1,05), що свідчить про низький вміст гемоглобіну в кожному окремому еритроциті. Без достатньої кількості заліза кістковий мозок не може утворювати нормальну кількість гемоглобіну, а отже і повноцінні еритроцити. Мікроцитозу: наявність мікроцитів (дрібних еритроцитів) вказує на те, що клітини пройшли додаткові цикли поділу в кістковому мозку через брак "будівельного матеріалу" (гемоглобіну).

Ключові слова: блідість шкірних покровів, : еритроцити – 3,3 • 1012/л, гемоглобін – 70 г/л, кольоровий показник – 0,5, гіпохромія, мікроцитоз

Гемолітична – виникає при руйнуванні еритроцитів, вона є нормохромною, супроводжується ретикулоцитозом та підвищенням рівня білірубіну.
Б12– фолієводефіцитна – гіперхромна (КП > 1,1) та макроцитарна (еритроцити великі).
Таласемія – спадкова хвороба, при якій порушується синтез ланцюгів гемоглобіну, через що еритроцити утворюються слабкі й швидко руйнуються, але сама первинна структура (послідовність амінокислот) у тих ланцюгах, що синтезувалися, залишається нормальною.
Серпоподібно– клітинна – спадкова гемоглобінопатія, при якій еритроцити набувають форми серпа (дрепаноцити).

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»