Питання 92 з 150 · Тема: Тема 11 (Патфіз) - Імунодефіцитні стани. Патологія тимусу. Трансплантологія · Патологічна фізіологія

Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення, проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції "трансплантат проти хазяїна". Які антигени стали пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

  1. A Антигенами системи AB0 еритроцитів ліквідатора
  2. B Антигени системи HLA-клітин організму донора
  3. C Антигени HBs, HBc, Hbe
  4. D Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора
  5. E Антигени системи HLA-клітин організму ліквідатора

Правильна відповідь: E. Антигени системи HLA-клітин організму ліквідатора

Пояснення

Антигени системи HLA-клітин організму ліквідатора: пацієнту (Ліквідатору/Хазяїну) пересаджують кістковий мозок. Кістковий мозок — це "фабрика" імунних клітин. Разом з ним в організм пацієнта потрапляють Т-лімфоцити донора. Ці донорські лімфоцити "прокидаються" в новому тілі, оглядаються навколо і бачать чужі білки (HLA-антигени) на клітинах пацієнта. Імунна система донора (Трансплантат) починає атакувати тканини пацієнта (Хазяїна/Ліквідатора). Головна мішень, за якою імунітет відрізняє "своє" від "чужого" — це HLA-антигени (головний комплекс гістосумісності). У даному випадку — HLA-антигени саме ліквідатора, бо він є жертвою атаки.
Антигени системи HLA-клітин організму донора: це була б мішень у випадку класичної реакції "Хазяїн проти трансплантата" (відторгнення). Якщо пересадити нирку, імунна система пацієнта атакує нирку (донора), реагуючи на донорські HLA. Але в умові зворотна ситуація (РТПХ).
Антигени HBs, HBc, Hbe: це антигени вірусу гепатиту В. Вони не мають стосунку до імунного конфлікту між донором і реципієнтом.
Антигенами системи AB0 еритроцитів ліквідатора та Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора: несумісність за цими системами викликає гемотрансфузійний шок (склеювання та руйнування еритроцитів) під час переливання крові.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»