Під час розтину тіла жінки віком 52 роки, яка тривалий час хворіла на жовчнокам'яну хворобу, було знайдено: макроскопічно — печінка помірно збільшена, деформована, поверхня органа горбиста, тканина щільна, на розрізі тканина коричнева із зеленим відтінком, складається з множинних вузликів діаметром 8-10 мм. Мікроскопічно — гепатоцелюлярні вузлики оточені прошарками сполучної тканини, яка містить збільшену кількість дрібних жовчних протоків з холестазом. Діагностуйте захворювання печінки.
- A А. Портальний цироз печінки
- B В. Токсична дистрофія печінки
- C С. Біліарний цироз печінки
- D D. Холелітіаз
- E Е. Постнекротичний цироз печінки
Правильна відповідь: C. С. Біліарний цироз печінки
Пояснення
Описані зеленувато-коричнева печінка, вузли регенерації, фіброзні прошарки та проліферація дрібних жовчних протоків із холестазом характерні для біліарного цирозу. Він пов’язаний із тривалим порушенням відтоку жовчі, що в цій задачі узгоджується з тривалою жовчнокам’яною хворобою.
Інші варіанти:
Портальний цироз печінки — характеризується переважно дифузним фіброзом і дрібними регенераторними вузликами, часто пов’язаний із хронічним алкоголізмом.
Токсична дистрофія печінки — це гостре або підгостре тяжке токсичне ураження гепатоцитів із дистрофією та некрозом.
Холелітіаз — це наявність каменів у жовчному міхурі або жовчних шляхах. Він міг бути причиною порушення відтоку жовчі, але описана морфологія вже відповідає цирозу.
Постнекротичний цироз печінки — виникає після масивного некрозу гепатоцитів і характеризується великими регенераторними вузлами та грубими рубцевими змінами.
Інші варіанти:
Портальний цироз печінки — характеризується переважно дифузним фіброзом і дрібними регенераторними вузликами, часто пов’язаний із хронічним алкоголізмом.
Токсична дистрофія печінки — це гостре або підгостре тяжке токсичне ураження гепатоцитів із дистрофією та некрозом.
Холелітіаз — це наявність каменів у жовчному міхурі або жовчних шляхах. Він міг бути причиною порушення відтоку жовчі, але описана морфологія вже відповідає цирозу.
Постнекротичний цироз печінки — виникає після масивного некрозу гепатоцитів і характеризується великими регенераторними вузлами та грубими рубцевими змінами.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»