Питання 22 з 150 · Тема: Тема 11 (Патологічна анатомія) - Патологія ШКТ · Патологічна анатомія

Під час дослідження матеріалу випадку кишкової непрохідності, викликаного стенозом термінального відділу тонкої кишки, виявлено потовщення стінки та щілиноподібні поздовжні виразки слизової. Під час мікроскопії виявлено формування гранульом, які складаються з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та поодиноких клітин типу Пирогова-Лангханса у всій товщі кишки. Укажіть можливе захворювання:

  1. A Амебна дизентерія
  2. B Хронічний ентерит
  3. C Хвороба Уїппла
  4. D Хвороба Крона
  5. E Черевний тиф

Правильна відповідь: D. Хвороба Крона

Пояснення

правильно- Хвороба Крона
пояснення- ознаки макроскопічно:
Потовщення стінки кишки через набряк,щілиноподібні поздовжні виразки
Стеноз термінального відділу тонкої кишки ,бо це часте ураження ілеоцекальної ділянки.Гранульоми розташовані транмурально (по всій товщі кишкової стінки, не лише слизова).Характерна “пошарова” будова запалення — запальні ділянки чергуються зі здоровими(с-м бруківки)
неправильно-Амебна дизентерія
пояснення-Виразки поверхневі, округлі.Інфільтрат переважно нейтрофільний,можуть написати,що в калі виявлені цисти
неправильно-Хвороба Уїппла
пояснення-це системне інфекційне захворювання, яке викликається грампозитивною бактерією Tropheryma whipplei. Вона уражає тонку кишку, а також суглоби, мозок, лімфовузли і очі.
ознаки-Макрофаги мають пінисту, світлу цитоплазму (позитивно забарвлюється PAS-реакцією).Гранульоми відсутні (це головна відмінність від хвороби Крона або туберкульозу)
неправильно-Черевний тиф
пояснення-Черевний тиф - гострий антропоноз з групи кишкових інфекцій, який спричиняється S . typhi , характеризується ушкодженням лімфатичних утворів кишок і супроводжується загальною інтоксикацією з гарячкою, висипкою, збільшенням селезінки. Збудник черевного тифу – Salmonella typhi. Стадії:1)мозкоподібного набухання-групові фолікули збільшуються,набухають,виступають над поверхнею,в них з’являються борозни,на розтині сіро-червоні,соковиті.2)некрозу-некроз черевнотиф.гранульом.3)утворення виразок-секвестрація і відторгнення некрот мас.4)загоювання виразок-утворення ніжних рубців.
неправильно-Хронічний ентерит
пояснення-Запалення переважно слизової,опишуть атрофію і стоншення кишкової стінки.

Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.

Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
  • пояснення до кожного тесту
  • бази тестів українською
  • бази тестів англійською
  • тести по темах
  • функція «задати питання»