У пункційному біоптаті печінки виявлена дистрофія гепатоцитів з некрозами, а також склероз з порушеннями балкової та часточкової будови, з утворенням несправжніх часточок і регенераторних вузлів. Оберіть найбільш вірогідний діагноз:
- A Хронічний гепатоз
- B Гострий гепатит
- C Хронічний гепатит
- D Цироз печінки
- E Прогресуючий масивний некроз печінки
Правильна відповідь: D. Цироз печінки
Пояснення
Правильна відповідь: Цироз печінки.
Ключові слова з питання: склероз, порушення балково-часточкової будови, утворення несправжніх часточок (псевдочасточок) і регенераторних вузлів.
Пояснення: Саме ця тріада — дифузний фіброз (склероз), втрата нормальної архітектоніки та формування регенераторних вузлів, оточених фіброзними септами — є морфологічною визначеною ознакою цирозу, незалежно від наявності дистрофії чи некрозів.
Додаткові маркери: незворотня перебудова паренхіми, портальна гіпертензія.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Хронічний гепатоз— характеризується дистрофією (наприклад, жировою) без ознак активного фіброзу та перебудови структури.
Гострий гепатит — проявляється некрозами та запаленням, але структура часток зазвичай збережена, фіброз відсутній.
Хронічний гепатит — може мати початковий перипортальний фіброз, але ще без повноцінного формування септ та регенераторних вузлів.
Прогресуючий масивний некроз— характеризується масовою загибеллю гепатоцитів, але не організованою фіброзною перебудовою.
Ключові слова з питання: склероз, порушення балково-часточкової будови, утворення несправжніх часточок (псевдочасточок) і регенераторних вузлів.
Пояснення: Саме ця тріада — дифузний фіброз (склероз), втрата нормальної архітектоніки та формування регенераторних вузлів, оточених фіброзними септами — є морфологічною визначеною ознакою цирозу, незалежно від наявності дистрофії чи некрозів.
Додаткові маркери: незворотня перебудова паренхіми, портальна гіпертензія.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Хронічний гепатоз— характеризується дистрофією (наприклад, жировою) без ознак активного фіброзу та перебудови структури.
Гострий гепатит — проявляється некрозами та запаленням, але структура часток зазвичай збережена, фіброз відсутній.
Хронічний гепатит — може мати початковий перипортальний фіброз, але ще без повноцінного формування септ та регенераторних вузлів.
Прогресуючий масивний некроз— характеризується масовою загибеллю гепатоцитів, але не організованою фіброзною перебудовою.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»