В аналізі крові 35-річного хворого: Нb = 58 г/л, еритроцити = 1,3•10^12/л, колірний показник = 1,3, лейкоцити = 2,8•10^9/л, тромбоцити = 1,1•10^9/л, ретикулоцити = 2%, ШОЕ = 35 мм/год. Визначаються полісегментовані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?

У пацієнта спостерігається виражена анемія з низьким рівнем гемоглобіну (58 г/л) та еритроцитів, але колірний показник вище норми (0,85– 1,05) вказує на надмірне насичення еритроцитів гемоглобіном, що характерно для мегалоцитарних анемій. Наявність мегалоцитів (гігантських еритроцитів), тілець Жоллі та кілець Кебота (залишки ядерного матеріалу) свідчить про порушення поділу та дозрівання ядер еритробластів у кістковому мозку. Також характерним є зниження лейкоцитів і тромбоцитів, що вказує на панцитопенію, яка часто є супутню до В12– дефіцитному стану.

Ключові слова: колірний показник – 1,3, тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити

Гемолітична – виникає при руйнуванні еритроцитів, вона є нормохромною, супроводжується ретикулоцитозом, підвищенням рівня білірубіну та жовтяницею.
Постгеморагічна – хоча є ознаки анемії, головною рисою є високий рівень ретикулоцитів.
Залізодефіцитна – характеризується зниженням гемоглобіну, гіпохромією та мікроцитозом еритроцитів.
Гіпопластична – характеризується панцитопенією (різким зниженням кількості еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів).