У піддослідного щура з паралічем кінцівки спостерігається зникнення сухожилкових і шкірних рефлексів, зниження м’язового тонусу, при цьому зберігається здатність м’язів ураженої кінцівки відповідати збудженням на пряму дію постійного струму. Який тип паралічу відзначається у тварини?
- A Спастичний центральний
- B В’ялий центральний
- C Екстрапірамідний
- D Спастичний периферичний
- E В’ялий периферичний
Правильна відповідь: E. В’ялий периферичний
Пояснення
Вірна відповідь: В'ялий периферичний параліч.
Описані симптоми утворюють повну картину в'ялого (периферичного) паралічу, що виникає при ураженні периферичного рухового нейрона (клітини передніх рогів спинного мозку, периферичні нерви). Ось аналіз ознак:
Ключові ознаки в'ялого паралічу: Зникнення сухожилкових і шкірних рефлексів (арефлексія), Зниження м'язового тонусу (гіпотонія), Параліч (втрата довільних рухів).
Ключове підтвердження - реакція м'язів на струм (електровозбудимість):
Факт збереження здатності м'язів відповідати на пряму дію постійного струму (гальванічний струм) — це ознака так званої реакції переродження (дегенерації).
Ця реакція виникає тільки при ураженні периферичного рухового нейрона. Вона полягає в тому, що через 10-14 днів після пошкодження нерва м'яз втрачає здатність відповідати на фарадичний струм (змінний), але зберігає здатність скорочуватися під дією гальванічного струму (постійного), причому відповідь стає повільною (повільна, "черв'якоподібна" скорочення) — це реакція переродження типу А.
При центральному паралічі іннервація м'яза зберігається (нерв не пошкоджений), тому електровозбудимість м'яза залишається нормальною (є відповідь і на фарадичний, і на гальванічний струм) або може дещо змінюватися, але не виникає справжньої реакції переродження.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Спастичний центральний та 22676: В'ялий центральний: Для будь-якого центрального паралічу характерні гіперрефлексія, гіпертонус, патологічні рефлекси (у разі спастичного) або пригнічення рефлексів лише у фазі спінального шоку. Однак жоден центральний параліч не супроводжується реакцією переродження, оскільки периферичний нейрон та нерв залишаються цілими. Ознаки в завданні (арефлексія, гіпотонія) прямо суперечать центральному паралічу.
Екстрапірамідний: Це синдром порушення регуляції рухів (гіперкінези, гіпотонія, акинезія), але не параліч. Для нього не характерні арефлексія та реакція переродження.
Спастичний периферичний: Цей термін суперечливий, оскільки поняття "спастичність" (підвищений тонус) характерне саме для центрального паралічу. Периферичний параліч за визначенням є в'ялим.
Описані симптоми утворюють повну картину в'ялого (периферичного) паралічу, що виникає при ураженні периферичного рухового нейрона (клітини передніх рогів спинного мозку, периферичні нерви). Ось аналіз ознак:
Ключові ознаки в'ялого паралічу: Зникнення сухожилкових і шкірних рефлексів (арефлексія), Зниження м'язового тонусу (гіпотонія), Параліч (втрата довільних рухів).
Ключове підтвердження - реакція м'язів на струм (електровозбудимість):
Факт збереження здатності м'язів відповідати на пряму дію постійного струму (гальванічний струм) — це ознака так званої реакції переродження (дегенерації).
Ця реакція виникає тільки при ураженні периферичного рухового нейрона. Вона полягає в тому, що через 10-14 днів після пошкодження нерва м'яз втрачає здатність відповідати на фарадичний струм (змінний), але зберігає здатність скорочуватися під дією гальванічного струму (постійного), причому відповідь стає повільною (повільна, "черв'якоподібна" скорочення) — це реакція переродження типу А.
При центральному паралічі іннервація м'яза зберігається (нерв не пошкоджений), тому електровозбудимість м'яза залишається нормальною (є відповідь і на фарадичний, і на гальванічний струм) або може дещо змінюватися, але не виникає справжньої реакції переродження.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Спастичний центральний та 22676: В'ялий центральний: Для будь-якого центрального паралічу характерні гіперрефлексія, гіпертонус, патологічні рефлекси (у разі спастичного) або пригнічення рефлексів лише у фазі спінального шоку. Однак жоден центральний параліч не супроводжується реакцією переродження, оскільки периферичний нейрон та нерв залишаються цілими. Ознаки в завданні (арефлексія, гіпотонія) прямо суперечать центральному паралічу.
Екстрапірамідний: Це синдром порушення регуляції рухів (гіперкінези, гіпотонія, акинезія), але не параліч. Для нього не характерні арефлексія та реакція переродження.
Спастичний периферичний: Цей термін суперечливий, оскільки поняття "спастичність" (підвищений тонус) характерне саме для центрального паралічу. Периферичний параліч за визначенням є в'ялим.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»