Хворий надійшов у реанімаційне відділення в стані гіпоксії, що виникла внаслідок аспірації блювотних мас. Об’єктивно: стан важкий, шкірні покриви вологі, бліді, з акроціанозом. Спостерігаються тахіпное, тахікардія, зниження АТ. Який із наведених симптомів гіпоксії, що розвивається гостро, належить до термінових захисно-пристосувальних реакцій організму?

Відповідь: Тахікардія
Причина гіпоксії: Аспірація (потрапляння) блювотних мас в дихальні шляхи → механічна обструкція + хімічне пошкодження легень → гостра дихальна недостатність → гіпоксемія.

Термінова захисно-пристосувальна реакція на гіпоксію: Організм негайно намагається підвищити доставку кисню до тканин. Для цього активується симпатико-адреналова система.

Механізм: Викид катехоламінів → підвищення частоти серцевих скорочень (тахікардія) → збільшення серцевого викиду → підвищення швидкості кровотоку → покращена доставка кисню, що ще залишився в крові, до життєво важливих органів (мозок, серце).

Це компенсаторна, життєво необхідна реакція на гостру гіпоксію.

НЕ ПРАВИЛЬНО:
Зниження АТ: Це наслідок гіпоксії (порушення функції серця, вазодилатація), а не захисна реакція.

Підвищення потовиділення: Реакція на стрес та біль, але не безпосередній механізм компенсації гіпоксії.

Блідість шкірних покривів: Виникає через периферичний вазоспазм (перерозподіл крові до життєво важливих органів). Це дійсно компенсаторна реакція, але вторинна щодо тахікардії. Тахікардія — це первинна та найшвидша кардіореспіраторна реакція.

Акроціаноз: Синюшність кінцівок — ознака важкої гіпоксемії та застою крові, тобто декомпенсації, а не пристосування.