До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що стінка інфільтрована нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса:
- A Гострий флегмонозний апендицит
- B Гострий простий апендицит
- C Гострий гангренозний апендицит
- D Хронічний апендицит
- E Гострий поверхневий апендицит
Правильна відповідь: A. Гострий флегмонозний апендицит
Пояснення
Правильна відповідь: Гострий флегмонозний апендицит.
Ключові слова з питання: стінка потовщена, жовто-зелені нашарування на серозній оболонці (фібринозно-гнійний ексудат), розширений просвіт з гнійними масами, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки.
Пояснення: Це класичний опис гнійного (флегмонозного) запалення всієї товщини стінки апендикса з гнійним ексудатом як у просвіті, так і на поверхні.
Додаткові маркери: ризик перфорації та перитоніту.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Гострий простий/поверхневий апендицит — легкі форми з інфільтрацією лише слизової оболонки, без потовщення стінки та гнійного ексудату в просвіті.
Гострий гангренозний апендицит — характеризується некрозом (омертвінням) стінки, який описаний як "в'яла, сіро-червона", але головний критерій — наявність некрозу — прямо не вказаний. Флегмонозний процес часто передує гангренозному.
Хронічний апендицит — проявляється лімфоцитарно-плазмоцитарною інфільтрацією та фіброзом, а не гострим нейтрофільним запаленням.
Ключові слова з питання: стінка потовщена, жовто-зелені нашарування на серозній оболонці (фібринозно-гнійний ексудат), розширений просвіт з гнійними масами, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки.
Пояснення: Це класичний опис гнійного (флегмонозного) запалення всієї товщини стінки апендикса з гнійним ексудатом як у просвіті, так і на поверхні.
Додаткові маркери: ризик перфорації та перитоніту.
НЕ ПРАВИЛЬНО:
Гострий простий/поверхневий апендицит — легкі форми з інфільтрацією лише слизової оболонки, без потовщення стінки та гнійного ексудату в просвіті.
Гострий гангренозний апендицит — характеризується некрозом (омертвінням) стінки, який описаний як "в'яла, сіро-червона", але головний критерій — наявність некрозу — прямо не вказаний. Флегмонозний процес часто передує гангренозному.
Хронічний апендицит — проявляється лімфоцитарно-плазмоцитарною інфільтрацією та фіброзом, а не гострим нейтрофільним запаленням.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»