Чоловік віком 42 роки скаржиться на загальну слабкість, нудоту, відсутність апетиту, біль у правому підребер'ї. Під час огляду спостерігається: жовтушність шкіри та іктеричні склери. Під час лабораторного дослідження виявлено: у крові підвищений рівень прямого білірубіну, У сечі білірубін та уробілін, у калі стеркобілін. Який патологічний стан виник у пацієнта?
- A Печінкова жовтяниця
- B Передпечінкова жовтяниця
- C Післяпечінкова
- D Пошкодження не пов'язані з розвитком
- E Порушення всмоктування у шлунку
Правильна відповідь: A. Печінкова жовтяниця
Пояснення
Правильна відповідь: Печінкова жовтяниця
Ключові слова: біль у правому підреберʼї + підвищення прямого білірубіну + у сечі уробіліноген + білірубін, а у калі - стеркобілін
Печінкова жовтяниця - що цей вид жовтяниці виникає внаслідок ураження гепатоцитів, загальний білірубін збільшується за рахунок обох фракцій, у калі буде знижений стеркобілін, тому він буде гіпохолічний, а сеча інтенсивно забарвлена за рахунок наявності уробіліну та білірубіну + може бути зазначено порушення інших функцій печінки, як білковоутворююча (гіпопротеїнемія та зниження зсідання крові), що буде свідчить на ураження саме печінки.
Передпечінкова жовтяниця - неправильна відповідь, тому що це вид жовтяниці, який виникає внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів, про ній підвищується загальний білірубін за рахунок непрямої фракції, так як печінка не встигає повністю конʼюгувати його, але при цьому вона продовжує виконувати свою роботу, тому у калі буде наявний стеркобілін та у сечі - уробілін, бо всі процеси будуть проходити так як треба, але сеча та кал будуть мати насичене забарвлення внаслідок потрапляння неконʼюгованого білірубіну.
Післяпечінкова жовтяниця - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок порушення потрапляння жовчі у 12-палу кишку через обтурацію жовчної протоки камнем, пухлиною і тд, буде підвищення загального білірубіну за рахунок прямої фракції, але при цьому у калі буде відсутній стеркобілін - він буде ахолічний, у сечі також відсутній уробілін, але вона буде мати інтенсивне забарвлення - «темного пива» за рахунок конʼюгованого білірубіну.
Пошкодження не пов'язані з розвитком/ Порушення всмоктування у шлунку - неправильна відповідь, ніяк не стосується з розвитком жовтяниці, підвищенням білірубіну і тд.
Ключові слова: біль у правому підреберʼї + підвищення прямого білірубіну + у сечі уробіліноген + білірубін, а у калі - стеркобілін
Печінкова жовтяниця - що цей вид жовтяниці виникає внаслідок ураження гепатоцитів, загальний білірубін збільшується за рахунок обох фракцій, у калі буде знижений стеркобілін, тому він буде гіпохолічний, а сеча інтенсивно забарвлена за рахунок наявності уробіліну та білірубіну + може бути зазначено порушення інших функцій печінки, як білковоутворююча (гіпопротеїнемія та зниження зсідання крові), що буде свідчить на ураження саме печінки.
Передпечінкова жовтяниця - неправильна відповідь, тому що це вид жовтяниці, який виникає внаслідок підвищеного гемолізу еритроцитів, про ній підвищується загальний білірубін за рахунок непрямої фракції, так як печінка не встигає повністю конʼюгувати його, але при цьому вона продовжує виконувати свою роботу, тому у калі буде наявний стеркобілін та у сечі - уробілін, бо всі процеси будуть проходити так як треба, але сеча та кал будуть мати насичене забарвлення внаслідок потрапляння неконʼюгованого білірубіну.
Післяпечінкова жовтяниця - неправильна відповідь, тому що вона виникає внаслідок порушення потрапляння жовчі у 12-палу кишку через обтурацію жовчної протоки камнем, пухлиною і тд, буде підвищення загального білірубіну за рахунок прямої фракції, але при цьому у калі буде відсутній стеркобілін - він буде ахолічний, у сечі також відсутній уробілін, але вона буде мати інтенсивне забарвлення - «темного пива» за рахунок конʼюгованого білірубіну.
Пошкодження не пов'язані з розвитком/ Порушення всмоктування у шлунку - неправильна відповідь, ніяк не стосується з розвитком жовтяниці, підвищенням білірубіну і тд.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»