Хлопчику 5-ти років був встановлений діагноз - міастенія. Оберіть препарат з групи антихолінестеразних засобів, який покращує нервово-м’язову передачу:

Прозерин

Ключові слова: міастенія, антихолінестеразні засоби, нервово-м’язова передача, ацетилхолін.

Міастенія — це захворювання, що характеризується слабкістю скелетних м’язів через порушення передачі сигналу від нерва до м'яза. Для лікування необхідно збільшити концентрацію медіатора ацетилхоліну в синаптичній щілині. Прозерин (неостигмін) є класичним представником антихолінестеразних засобів зворотної дії. Він блокує фермент ацетилхолінестеразу, який у нормі розщеплює ацетилхолін. Це призводить до накопичення медіатора в нервово-м’язових синапсах. Ацетилхолін інтенсивніше стимулює Н-холінорецептори скелетних м'язів, що відновлює їх тонус та здатність до скорочення. Прозерин є препаратом вибору для лікування та діагностики міастенії.

Не правильно:
Галантаміну гідробромід: Хоча це також антихолінестеразний засіб, у тестах «КРОК» при питанні про міастенію (особливо у дітей або для швидкого ефекту) еталонною відповіддю зазвичай є Прозерин. Галантамін частіше згадується в контексті лікування наслідків поліомієліту або хвороби Альцгеймера.

Ацеклідин: Це М-холіноміметик прямої дії. Він стимулює М-холінорецептори внутрішніх органів (кишечник, сечовий міхур), але не впливає на нервово-м'язову передачу в скелетних м'язах.

Армін: Це фосфорорганічна сполука (інгібітор холінестерази незворотної дії). Він надзвичайно токсичний і використовується виключно місцево (очні краплі) для лікування глаукоми, а не для системної терапії міастенії.

Алоксим: Це реактиватор холінестерази. Його використовують як антидот при отруєннях фосфорорганічними сполуками, а не для лікування м'язової слабкості.