У пацієнта з хронічним гіперацидним гастритом зʼявився біль у суглобах. Для полегшення болю, ураховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову оболонку шлунка. Укажіть цей фермент.

Правильна відповідь: Циклооксигеназа 2
Ключові слова: целекоксиб

Циклооксигеназа 2: целекоксиб вибірково інгібує ЦОГ-2, що відповідає за запалення, біль і набряк. ЦОГ-2 мало присутня у слизовій шлунка, тому її інгібування не ушкоджує слизову. Це забезпечує зменшення болю без ризику гастропатії.

Фосфоліпаза С розщеплює фосфоліпіди мембрани для утворення вторинних месенджерів. Вона не бере участі у синтезі простагландинів і не є мішенню целекоксибу.

Фосфоліпаза А2 вивільняє арахідонову кислоту із мембранних фосфоліпідів, що є субстратом для ЦОГ. Целекоксиб не інгібує цей фермент, він діє далі в ланцюзі на ЦОГ-2. А фосфоліпазу А2 інгібує преднізолон.

Циклооксигеназа 1 синтезує простагландини для захисту слизової шлунка та ниркової функції. Інгібування ЦОГ-1(ацетилсаліцилова кислота, диклофенак натрію) призводить до гастропатії, тому целекоксиб її не блокує.

Калікреїн бере участь у системі кінінів, регулюючи тиск і запалення. Він не впливає на синтез простагландинів і не є мішенню целекоксибу.