У пацієнта після перенесеного порушення мозкового кровообігу розвинувся параліч. Оберіть антихолінестеразний засіб для призначення хворому.

Прозерин

Ключові слова: інсульт (порушення мозкового кровообігу), параліч, антихолінестеразні засоби, ацетилхолінестераза, відновлення нервово-м'язової провідності.

Після інсульту часто виникають рухові порушення (паралічі та парези) через розрив зв'язків між нейронами та м'язами. Для відновлення рухів необхідно максимально посилити передачу сигналів у тих синапсах, що вціліли. Прозерин (неостигміну метисульфат) є інгібітором ферменту ацетилхолінестерази. Він блокує цей фермент, запобігаючи руйнуванню медіатора ацетилхоліну. Накопичений ацетилхолін довше і сильніше стимулює рецептори на мембрані м'язових клітин. Це полегшує проходження нервового імпульсу від центральної нервової системи до м'язів, допомагаючи відновлювати рухову активність і тонус паралізованих кінцівок у реабілітаційний період.

Не правильно:
Ацеклітин: Це М-холіноміметик. Він стимулює переважно гладеньку мускулатуру внутрішніх органів (кишківник, сечовий міхур), але не впливає на передачу імпульсів до скелетних м'язів, тому при паралічах не використовується.

Метацин: Це М-холіноблокатор. Він, навпаки, перешкоджає дії ацетилхоліну. Його призначення при паралічі лише погіршило б стан пацієнта.

Бензогексоній: Це гангліоблокатор. Він блокує передачу в вегетативних вузлах і використовується переважно для зниження артеріального тиску при гіпертонічних кризах.

Кордіамін: Це аналептик, стимулятор дихального та судиннорухового центрів. Він не впливає на нервово-м'язову провідність і не є антихолінестеразним засобом.