На розтині жінки 23 років, помершої при нирковій недостатності, виявлено на шкірі лиця “червоний метелик”, на мітральному клапані дрібні до 0.2 см червонувато-рожеві бородавчаті нашарування, в нирках осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “дротяних петель”, гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання стало причиною смерті хворої?
- A Системний червоний вовчак
- B Ревматоїдний артрит
- C Ревматизм
- D Системна склеродермія
- E Вузликовий периартеріїт
Правильна відповідь: A. Системний червоний вовчак
Пояснення
Правильна відповідь: Системний червоний вовчак
Ключові слова: “червоний метелик” на обличчі, бородавчасті нашарування на мітральному клапані, фібриноїдний некроз клубочків, «дротяні петлі», гематоксилінові тільця
Пояснення: Комплексна картина типова для системного червоного вовчака: характерний “метеликоподібний” висип на обличчі, ліхеноїдні або бородавчасті зміни на клапанах (бородавчастий ендокардит), ураження нирок з фібриноїдним некрозом і потовщенням базальних мембран у вигляді “дротяних петель”, наявність гематоксилінових тілець — всі ці ознаки вказують на летальний системний червоний вовчак.
Інші варіанти:
Ревматоїдний артрит — може давати бородавчасті утворення в серці, але відсутні “дротові петлі” та типова шкірна картина висипу.
Ревматизм — гранульоми Ашоффа-Талалаєва, спричиняє ураження мітрального клапана.
Системна склеродермія — системне захворювання сполучної тканини, будуть шкірні зміни і фіброз внутрішніх органів.
Вузликовий периартеріїт — васкуліт судин середнього калібру.
Ключові слова: “червоний метелик” на обличчі, бородавчасті нашарування на мітральному клапані, фібриноїдний некроз клубочків, «дротяні петлі», гематоксилінові тільця
Пояснення: Комплексна картина типова для системного червоного вовчака: характерний “метеликоподібний” висип на обличчі, ліхеноїдні або бородавчасті зміни на клапанах (бородавчастий ендокардит), ураження нирок з фібриноїдним некрозом і потовщенням базальних мембран у вигляді “дротяних петель”, наявність гематоксилінових тілець — всі ці ознаки вказують на летальний системний червоний вовчак.
Інші варіанти:
Ревматоїдний артрит — може давати бородавчасті утворення в серці, але відсутні “дротові петлі” та типова шкірна картина висипу.
Ревматизм — гранульоми Ашоффа-Талалаєва, спричиняє ураження мітрального клапана.
Системна склеродермія — системне захворювання сполучної тканини, будуть шкірні зміни і фіброз внутрішніх органів.
Вузликовий периартеріїт — васкуліт судин середнього калібру.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»