Пацієнт віком 56 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. Під час обстеження виявлено: знижений рівень альбуміну крові, гіперліпідемію, масивну неселективну протеїнурію, генералізовані набряки. Про розвиток якого ниркового синдрому свідчить сукупність цих симптомів?
- A Тубулоінтерстиціального
- B Нефротичного
- C Хронічної ниркової недостатності
- D Сечового
- E Гострої ниркової недостатності
Правильна відповідь: B. Нефротичного
Пояснення
Правильна відповідь: Нефротичного
Ключові слова: знижений рівень альбуміну крові, гіперліпідемію, масивну неселективну протеїнурію, генералізовані набряки
Нефротичного: для нефротичного синдрому характерні масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія та генералізовані набряки. Втрата білка із сечею знижує онкотичний тиск плазми, що призводить до виходу рідини в тканини й появи набряків. Організм реагує підвищенням синтезу ліпопротеїнів у печінці, що викликає гіперліпідемію. Тому описана клінічна картина є типовою саме для нефротичного синдрому.
Тубулоінтерстиціального: цей синдром характеризується переважно порушеннями реабсорбції та секреції в канальцях, що проявляється поліурією, нирковим цукровим діабетом, аміноацидурією або ацидозом. Масивних набряків і значної протеїнурії при ньому зазвичай не спостерігають. Також не характерна гіперліпідемія.
Хронічної ниркової недостатності: при ХНН відбувається поступове зниження кількості функціонуючих нефронів, що призводить до азотемії, анемії та водно-електролітних порушень. Проте при ній протеїнурія зазвичай помірна, а гіперліпідемія не є домінуючою ознакою. Набряки можуть бути, але вони не настільки масивні та не є ключовим симптомом.
Сечового: цей синдром характеризується змінами кількості та частоти сечовиділення (поліурія, олігурія, дизурія), болями або частим сечовипусканням. Він не супроводжується масивною протеїнурією або генералізованими набряками. Також не виникає гіпоальбумінемії чи гіперліпідемії.
Гострої ниркової недостатності: при гострій нирковій недостатності знижується швидкість клубочкової фільтрації, розвивається олігурія або анурія та азотемія. Проте в цьому стані немає масивної втрати білка із сечею, тому гіпоальбумінемія і гіперліпідемія не характерні. Набряки можуть з’являтися, але механізм їх іншій — через затримку води, а не втрату білка.
Ключові слова: знижений рівень альбуміну крові, гіперліпідемію, масивну неселективну протеїнурію, генералізовані набряки
Нефротичного: для нефротичного синдрому характерні масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія та генералізовані набряки. Втрата білка із сечею знижує онкотичний тиск плазми, що призводить до виходу рідини в тканини й появи набряків. Організм реагує підвищенням синтезу ліпопротеїнів у печінці, що викликає гіперліпідемію. Тому описана клінічна картина є типовою саме для нефротичного синдрому.
Тубулоінтерстиціального: цей синдром характеризується переважно порушеннями реабсорбції та секреції в канальцях, що проявляється поліурією, нирковим цукровим діабетом, аміноацидурією або ацидозом. Масивних набряків і значної протеїнурії при ньому зазвичай не спостерігають. Також не характерна гіперліпідемія.
Хронічної ниркової недостатності: при ХНН відбувається поступове зниження кількості функціонуючих нефронів, що призводить до азотемії, анемії та водно-електролітних порушень. Проте при ній протеїнурія зазвичай помірна, а гіперліпідемія не є домінуючою ознакою. Набряки можуть бути, але вони не настільки масивні та не є ключовим симптомом.
Сечового: цей синдром характеризується змінами кількості та частоти сечовиділення (поліурія, олігурія, дизурія), болями або частим сечовипусканням. Він не супроводжується масивною протеїнурією або генералізованими набряками. Також не виникає гіпоальбумінемії чи гіперліпідемії.
Гострої ниркової недостатності: при гострій нирковій недостатності знижується швидкість клубочкової фільтрації, розвивається олігурія або анурія та азотемія. Проте в цьому стані немає масивної втрати білка із сечею, тому гіпоальбумінемія і гіперліпідемія не характерні. Набряки можуть з’являтися, але механізм їх іншій — через затримку води, а не втрату білка.
Повне пояснення доступне з підпискою MDstuds Pro або нашим студентам.
Отримай більше можливостей з MDstuds Pro
Що входить в підписку:
- пояснення до кожного тесту
- бази тестів українською
- бази тестів англійською
- тести по темах
- функція «задати питання»